山東省商務廳關于印發《山東省藥品流通行業發展規劃綱要（2017-2020年）》的通知
各市商務主管部門：
????為貫徹落實商務部《全國藥品流通行業發展規劃（2016-2020）》，結合我省實際，省商務廳編制了《山東省藥品流通行業發展規劃綱要（2017-2020年）》。現印發給你們，請結合實際，認真貫徹落實。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 山東省商務廳
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2017年12月8日 ? ? ?
? 山東省藥品流通行業發展規劃綱要（2017-2020年）
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? ? 藥品流通行業是醫藥衛生事業的重要組成部分，是關系國計民生的重要行業，是構建藥品供應保障體系的關鍵環節。為滿足人民日益增長的對美好生活的需要，適應醫藥衛生體制改革的新形勢，進一步推進全省藥品流通行業創新發展，保障人民群眾用藥安全和便利，按照商務部制定的《全國藥品流通行業發展規劃（2016—2020年）》和《山東省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》的總體要求，結合全省藥品流通行業發展實際，制定本規劃綱要。
? ? 一、發展現狀與形勢
? ? （一）發展現狀
? ? “十二五”以來，隨著我國醫藥衛生體制改革逐步深入和藥品流通管理體系的日益完善，全省藥品流通行業快速發展，一批藥品流通骨干企業迅速壯大，行業集中度穩步提高，現代藥品流通方式加快發展，藥品供應保障能力明顯提升,多種所有制并存、多種業態共同發展的城鄉藥品流通體系初步形成，行業呈現出轉型發展的新局面。
? ? 行業規模不斷擴大。“十二五”期間，藥品流通行業銷售總額穩步增長，年均增長12.4%。2015年全省藥品經營企業銷售總額900.5億元，2016年達到1005.9億元，同比增長11.7%，銷售總額在全國省市排名中位居第七。其中，批發企業銷售總額804.7億元，零售企業銷售總額201.2億元。截至2016年底，全省共有藥品批發企業614家，比上年略有減少，零售連鎖企業822家，比上年有所增加。
? ? 行業集中度不斷提升。近年來省內藥品流通企業兼并重組步伐加快，龍頭企業帶動作用明顯，行業集中度逐步提升。前10位的藥品批發企業所占市場份額由2010年的71.2%提升到2016年的80.5%，前10位的藥品零售企業所占市場份額由2010年的12.1%提升到2016年的21.6%，增加趨勢明顯。2016年全省有7家藥品批發企業進入全國藥品批發企業銷售百強，有5家藥品零售企業進入全國藥品零售企業銷售百強。區域性龍頭連鎖企業積極推進全省布局和跨區域并購，行業整合速度明顯加快。
? ? 經營業態向現代化、多元化方向發展。藥品流通領域現代流通方式快速發展，初步建立了以現代藥品流通業態為主導的市場格局。經營模式由傳統批發、零售業態，向批發、零售和連鎖經營、現代物流、電子商務、網上采購、醫院藥事服務等多種流通模式并存發展。連鎖經營發展迅速，零售連鎖企業由2010年的254家增加到2016年的822家，連鎖率由26.8%增加到80%。電子商務發展迅速，截至2016年底,全省具有互聯網藥品交易服務資格的企業達到77家。藥品流通企業性質多元化、經營模式多樣化，有力地促進了全省醫藥事業的健康發展。
? ? 行業的社會作用日益增強。藥品流通行業已成為全省第三產業的重要行業，行業的社會貢獻較為顯著。2015年藥品流通行業銷售總額占全省社會消費品零售總額的比例為3.24%，2016年提高到3.3%。由于引入市場機制，形成了開放競爭的藥品流通市場格局，批發、零售企業隊伍快速壯大，在保障醫療服務、方便群眾用藥、平抑物價、解決就業、維護社會穩定等方面都發揮了重要作用。
? ? （二）存在的問題
? ? 1.行業集中度有待進一步提高。藥品流通企業“多、小、散”問題仍然存在，批發、零售年銷售額過億的企業占比偏低。區域性龍頭企業的帶動作用不強，跨區域銷售能力較弱。
? ? 2.行業布局不均衡。受傳統行政區域和藥品流通體制的影響，藥品流通企業在城市密集度較大，農村相對較小;省會及東部地區流通企業較為集中，魯西北、魯西南地區相對薄弱。
? ? 3.現代藥品物流發展相對滯后。目前只有部分大型藥品流通企業建立了現代化藥品物流中心，大部分藥品流通企業仍主要采用傳統的物流方式，管理水平、流通效率和物流成本與發達國家和地區存在較大差距。第三方物流發展滯后。藥品物流的標準化、信息化建設相對滯后。
? ? 4.藥品流通行業人才缺乏。目前省內藥品流通從業人員學歷水平偏低，綜合型醫藥物流人才及藥品供應鏈人才嚴重缺乏。執業藥師隊伍建設任重道遠。
? ? （三）發展形勢
? ? “十三五”時期是全面建成小康社會，落實“健康中國”戰略目標的重要階段，是實現醫藥衛生體制改革目標和藥品流通行業轉型發展的關鍵時期，藥品流通行業發展面臨許多難得的發展機遇，同時也面臨諸多困難和挑戰。
? ? 1.大健康產業的發展將進一步擴大藥品需求
大健康產業作為潛力巨大的新興產業，近年來取得了快速發展，成為新常態下推動經濟發展的新引擎和新增長極。未來幾年，隨著我國城鎮化建設提速，居民收入穩步增長，人口老齡化加快，二孩政策全面放開，醫保覆蓋面擴大，醫保支付水平提高，人民群眾對醫療衛生服務和自我保健的需求將大幅增加，藥品、保健品和健康服務的市場規模將加快增長。
????2.行業發展政策環境趨于優化
? ? 近年來，國家出臺了《全國藥品流通行業發展規劃（2016-2020年）》、《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見（2015）》、《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》等促進行業發展的規劃與文件。我省出臺了《山東省人民政府辦公廳關于貫徹國辦發〔2016〕11號文件促進醫藥產業健康發展的實施意見》、《山東醫藥產業轉型升級實施方案》。這些宏觀政策優化了藥品流通行業發展環境，將進一步促進醫藥產業結構調整與轉型升級。
? ? 3.醫藥衛生體制改革的深化優化了市場環境
? ? 隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，藥品流通行業發展已進入新的轉折期。“三醫聯動”的綜合改革將逐步破除“以藥補醫”體制，對藥品流通行業發展將產生重大影響。“兩票制”的推行將使藥品流通環節加價透明化，帶來行業格局變化，進一步提升企業規模化、集約化經營水平。藥品價格機制、醫保支付和分級診療制度的改革,將進一步優化醫藥產業健康發展環境，對流通行業產生重大影響。
? ? 4.行業發展面臨新的困難和挑戰
? ? 從外部環境看，雖然醫藥衛生體制改革深入推進，但具體運行機制有待進一步完善；建立既符合政府職能轉變要求，又能實現有效監管的全國統一市場，需要克服不少體制機制障礙。從行業內部看，藥品流通行業管理基礎薄弱，行業組織化、現代化水平不高，管理水平、設施設備相對落后，管理人才匱乏，行業結構調整和轉型緩慢。藥品流通行業自身能否適應流通新技術應用和流通新業態、新模式不斷涌現的環境變革，滿足醫藥衛生體制改革和人民群眾日益增長的健康需求，實現轉型發展仍面臨較大挑戰。從行業競爭的角度來看，國內上海、江蘇、廣東、北京等先進省市大型企業憑借雄厚的競爭實力跨區域擴張勢頭強勁，國際上部分跨國制藥企業以并購或自建批發企業方式從供應鏈的上游向藥品批發領域延伸，都將對全省藥品流通行業新格局的形成產生重要影響，也將對省內藥品流通企業形成較大的競爭壓力。
? ? 二、總體要求
? ? （一）指導思想
????全面貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，結合山東省“走在前列”的目標定位和新舊動能轉換重大工程要求，以保障和改善民生為方向，以提高人民健康水平為核心，以改革創新為動力，以建立現代藥品流通體系為目標，以促進行業轉型升級提質增效為主線，積極推進藥品流通行業供給側結構性改革，推動全省藥品流通行業不斷邁上新臺階。
? ? （二）基本原則
? ? 堅持服務民生。落實共享發展理念，踐行“便民、利民、惠民”宗旨，突出藥品供應的社會公益性，提高群眾用藥的便利性。堅持市場導向。發揮市場在配置資源中的決定性作用，突出政策的引導作用，實行優勝劣汰，逐步提高行業集中度和流通效率。堅持創新驅動。通過深化改革，釋放創新活力，增強創新動力，形成有利于機制創新、管理創新、業態創新、技術創新的發展新模式。堅持開放融合。對接國家“一帶一路”、京津冀協調、長江經濟帶等重大戰略，結合我省區域經濟發展戰略和新舊動能轉換重大工程，促進藥品流通業與全國市場、國際市場的深度融合。
? ? （三）發展目標
? ? 總體目標：到2020年，全省藥品流通行業發展適應全面建成小康社會的目標和人民群眾不斷增長的醫藥健康需求，形成結構優化，發展協調，布局合理，流通效率不斷提高，企業競爭力顯著增強，行業集中度明顯提高，服務質量全面提升，藥品流通秩序規范，城鄉居民用藥安全便利的現代藥品流通體系。
? ? 具體目標：力爭到2020年，全省藥品銷售總額達1400億元，年均增長8%以上；其中，批發銷售額達到1120億元，零售總額達到280億元。培育1-2家年銷售額過200億、2-3家年銷售額過100億的跨區域經營的大型藥品流通集團。藥品批發10強企業年銷售額占藥品批發總額85%以上，藥品零售10強企業年銷售額占藥品零售總額30%以上。
? ? 三、主要任務
? ? （一）進一步優化行業發展布局
? ? 按照重點突出、優勢互補、特色鮮明的原則，整合資源，優化布局，形成“一核四點多極支撐”的藥品流通產業結構布局。其中,“一核”是指以濟南為核心，發揮其在全省藥品流通行業的龍頭優勢，對其他區域起到輻射與帶動作用，“四點”是指以青島、煙臺、臨沂、濰坊等節點城市為重要銜接點，貫通省內藥品流通的重點區域與主要通道，“多極支撐”是指以其他流通節點城市的藥品流通網絡建設為支撐，構建覆蓋全省、布局合理的藥品流通網絡。
? ? 健全流通網絡體系。完善藥品供應網絡，確保藥品配送的全面覆蓋。發揮濟南、青島、淄博、煙臺、濰坊、濟寧、臨沂等地的區域、交通優勢，在全省形成以龍頭企業為主體、區域性企業為支撐、地方特色企業為補充的大中小企業聯合、高中低端結合的配送網絡。扶持建設基層流通網絡，鼓勵大中型藥品流通企業向居民社區和村鎮延伸銷售與配送網絡，提高農村和偏遠地區藥品供應的安全性、便利性。
? ? （二）進一步提高行業集中度
? ? 做大做強藥品流通龍頭企業。鼓勵和支持有條件的藥品流通龍頭企業通過兼并重組、上市融資、發行債券等多種方式，加快提升企業規模實力和網絡覆蓋面，推動藥品流通行業向規模化、集團化和集約化經營發展。
? ? 支持中小企業聯合發展。支持中小藥品流通企業通過組建聯盟、聯購分銷、共同配送等方式聯合發展，實現資源共享，增強市場競爭力。
加強對外合作。積極吸引省外、境外大型藥品流通企業來山東投資，參與藥品流通企業兼并重組，拓展分銷業務；積極引導省內有條件的企業“走出去”，通過新建、收購等多種方式，到省外、境外開展業務。
? ? （三）提升行業現代化水平
? ? 提升企業管理現代化水平。鼓勵企業采用先進信息技術和新型管理方式，優化業務流程，提高管理水平，發展新型電子支付和結算方式，降低交易成本。鼓勵企業構建客戶資源管理系統、供應鏈管理系統、企業資源計劃管理系統等信息化體系，提升信息化管理水平,提高流通效率。推動企業建設藥品追溯系統,提升藥品質量安全水平。充分應用互聯網、物聯網、大數據、云計算等信息技術，提高藥品市場信息搜集、價格動態監測分析和預測預警能力。
? ? 改造升級藥品流通設施設備。加快傳統藥品流通設施現代化、標準化改造，發展現代綠色醫藥物流技術。推廣使用無線射頻、自動分揀輸送、倉儲管理、運輸管理、溫度傳感、衛星定位等先進信息技術、自動化設施設備和標準化運載器具，實現業務流程再造。
? ? （四）創新藥品經營模式
? ? 推進“互聯網+藥品流通”。推動移動互聯網、物聯網等信息技術在藥品流通領域廣泛應用，鼓勵企業開展基于互聯網的服務創新，豐富藥品流通渠道和發展模式。培育一批競爭力較強、特色鮮明、服務規范的網上醫藥零售平臺；支持經營規范的藥品批零企業開展B2B、B2C業務；引導有互聯網藥品交易服務資格的零售企業自建平臺，鼓勵其通過借助綜合網絡零售平臺擴大市場輻射面；推廣“網訂店取”、“網訂店送”等新型服務方式。
????探索零售服務模式創新。鼓勵和支持藥品零售企業開展藥妝、保健品、醫療器械銷售和健康服務等多元化經營，打造差異化服務功能，開創藥品流通增值服務新領域。鼓勵零售連鎖企業發展網上藥店。鼓勵具備條件的零售藥店承接醫療機構門診藥房服務和其他專業服務。鼓勵實行批發零售一體化經營，發展多業態混合經營。
? ? （五）強化企業經營管理能力
? ? 進一步強化藥品流通企業的內部管理能力。完善法人治理結構，建立現代企業制度；完善行業購銷存管制度、分類分級管理制度、發票管理制度等行業性規范和操作標準，積極推行“兩票制”；實現重要崗位人員持證上崗制度和從業人員公示制度，不斷提升藥品流通企業規范化管理水平。
? ? 優化藥品供應鏈管理。鼓勵藥品批發、零售、物流企業整合供應鏈資源，構建采購、分銷、倉儲、配送供應鏈協同平臺。支持藥品批發企業依托信息技術和現代物流技術，構建藥品供應鏈集成系統，開展供應鏈系統增值服務，加快向藥品供應鏈服務商轉型發展。
? ? 發展現代綠色醫藥物流。支持藥品流通企業推廣使用先進物流技術，發展上下游供應鏈緊密銜接、倉儲資源和運輸資源有效整合、多倉協同配送、物流成本經濟的新型現代綠色醫藥物流。
? ? （六）進一步提升行業管理與服務能力
????一是宣傳貫徹行業標準，發揮行業標準在規范經營行為和引領行業發展的積極作用。二是加強行業自律，規范藥品購銷票據管理，完善索證索票制度，確保經營藥品來源合法，渠道正規，維護健康有序的市場環境。三是配合監管部門加強對藥品流通行業的監督管理，嚴厲打擊藥品流通中的違法違規行為，促進全省藥品流通企業規范發展。四是進一步擴大行業統計工作的覆蓋面，將更多企業納入統計直報系統，提高統計全面性和準確度。
????四、保障措施
????（一）健全管理體制
????建立部門協調機制，聯合有關職能部門，切實加強對全省藥品流通行業的管理。首先加強部門之間的協調配合，建立工作溝通協調與合作機制，形成促進行業發展的工作合力，在政府管理層面推動解決全省藥品流通行業面臨的重大問題。其次,藥品流通行業主管部門要研究制定推動藥品流通行業發展措施，引導行業結構調整，推進現代藥品流通方式的發展。
????（二）加大政策扶持力度
????藥品流通行業主管部門協調有關部門從財政、土地、金融、專項資金等方面研究制定鼓勵性政策措施，加大對藥品流通行業發展的政策支持力度。通過實施優惠政策，支持藥品流通企業技術改造，完善基礎設施建設。在涉及藥品流通行業發展的土地供應方面，適當放寬政策，盡可能保障和增加土地供應，降低藥品流通行業發展的用地成本。改善融資環境，簡化程序，大膽創新，為藥品流通企業發展提供資金支持。
????（三）加強理論研究和人才隊伍建設?
????鼓勵大專院校、研究院所、大型藥品流通企業開展現代藥品流通理論研究與實踐創新。加強大專院校與藥品流通企業之間的合作，通過產學研一體化的教育模式，培養符合藥品流通行業發展需要的復合型人才。支持行業協會、社會培訓機構開展職業培訓，形成多層次的行業人才培養體系。
????（四）發揮行業協會的作用
????支持藥品流通行業協會的發展，加強協會的組織建設，發揮協會功能作用，增強服務意識，提高為企業服務的能力。加強對行業協會工作的指導，發揮行業協會在行業發展引領、行業標準建設、行業統計、行業分析、行業調研、行業規劃、行業培訓、行業自律等方面的重要作用。充分發揮行業協會連接政府和企業的橋梁紐帶作用，建立溝通、協調、服務機制，不斷完善行規行約，維護公平有序的市場環境，引導行業健康發展。
????（五）加強行業信用建設
????完善行業信用管理機制，強化宣傳教育，提升行業職業道德水平和誠信自律意識，改善市場誠信環境。整合現有信用信息資源，建立藥品流通企業信用記錄檔案，納入統一的信用信息共享交換平臺，并按照有關規定及時在企業信用信息公示系統予以公開。加大對失信企業聯合懲戒力度，提高失信成本。引導企業建立誠信管理體系，制定考核評價制度，主動開展守信承諾，自覺接受社會監督。
